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心梗救治日 | 心梗撥打120 胸痛中心快救命

基本公共衛生服務項目宣傳平臺  |    2022-11-20 15:23    |   作者:

據統計,心源性猝死是猝死主因,占80%以上。而其中又以心梗最常見,每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。

1120的寓意:

????1.“有胸痛,我要撥打120”

2.“心梗救治,爭取120分鐘”

關乎性命的120分鐘,要闖過這三道“生死關”。

01?識別心梗

哪些癥狀是心梗的信號?死神的敲門聲

通常50%~80%的患者在心梗發作前都會有一些預警的癥狀,心絞痛是最典型、最常見的癥狀?。?!

警惕!可能是心梗前兆的癥狀

1、長時間的心絞痛

大部分人會突發持續20min以上的心絞痛,既往有過心絞痛的患者,癥狀會加重,時間可能延長。同時還伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。

2、胃腸道反應

還可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道的癥狀。

3、休克、暈倒等癥狀

少數人不會感受到疼痛,而是直接休克、暈厥。

4、與勞累有關的全身性疼痛

患者一勞累或一激動,就出現身體疼痛,一休息疼痛就消失了。而且疼痛不一定是心臟相關部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛,胃疼甚至可能是牙疼、腹瀉。

除了典型癥狀外,現實生活中還有很多不典型的癥狀。以下這些部位出現的疼痛,不要忽視,都可能是心梗!

這些部位疼痛不要忽視:

1、心前區的疼痛

心前區的疼痛是心肌梗死患者最常出現的先兆表現。當患者出現突發性心前區壓榨性憋悶性疼痛持續20分鐘以上不能緩解,且伴有明顯的大汗淋漓、面色蒼白、惡心嘔吐等臨床表現時,就必須要考慮是否心梗造成的,要及時就醫治療。

2、前胸左肩以及左腋下疼痛

心肌梗死的發生除心前區疼痛之外還容易放射到前胸部、左肩以及左腋下等,一般疼痛不是很劇烈,部分患者疼痛可能會放射到小指以及名指。當患者出現前胸左肩疼痛并伴有胸悶氣短癥狀時,需要及早進行心臟的相關檢查,確診心梗之后進行溶栓治療,緩解患者疼痛。

3、胸骨后疼痛

對于有冠心病史的患者來說,如果出現胸骨后以及頸部的疼痛且呈陣發性悶痛并伴有胸部明顯的緊迫感時,必須要到醫院就診檢查,警惕心肌梗死的出現。

4、后背痛

后背疼痛是心肌梗死發生比較少見的癥狀,若患者出現后背疼痛并伴有胸痛、盜汗、惡心嘔吐等癥狀時,需要到醫院進行專業的心臟檢查,確診為心肌梗死之后進行早期的干預治療,緩解患者的癥狀。

5、上腹部疼痛

當患者上腹部疼痛并伴有脈搏不齊、四肢發冷癥狀時需要警惕急性心肌梗死的可能,當心臟病變時會影響全身系統的血液循環,導致胃部出現壓迫燒灼感,甚至擴散到左肩背部以及上臂內側。

6、咽喉痛

咽喉部疼痛出現辛辣感也是急性心肌梗死的一種非典型性表現,由于咽喉與心臟共同由脊神經支配,當心肌缺血缺氧時產生較多的酸性物質和多肽物質會刺激神經產生疼痛并擴散至咽部的神經,引起咽喉腫痛。

7、偏頭痛

患者出現偏頭痛癥狀時必須要警惕心梗的發生,偏頭痛和心臟病變都是由自主神經系統失衡造成的。另外心梗的患者表現為偏頭痛是由心梗前期血管痙攣導致腦血管痙攣引起的。

8、下頜以及牙齒疼痛

在極少數情況下,心肌梗死的患者在發病前期會出現下頜以及牙齒的疼痛,但是多數情況下會伴有胸痛、肩膀痛以及出冷汗等癥狀。

9、左下肢以及左腹股溝疼痛

當患者出現左下肢以及左腹股溝疼痛并伴有憋氣出汗癥狀時,需要警惕急性梗死心肌梗死的發生。

02?關乎生命的選擇

記住這幾個“千萬不能做”

和“一定要做”!

突發心梗,怎么辦?

有人說:快!趕緊吃片硝酸甘油能救命!

有人說:馬上扶起來喝點水,可以降低血液黏稠度,能緩解心梗!

但實際中

這些千!萬!不!能!做!

冠心病患者心絞痛急性發作

硝酸甘油可以用來急救。

一旦出現心梗時,

硝酸甘油、速效救心丸都沒用!

心絞痛與心梗

冠心病患者心絞痛發作的頻率、癥狀加重,要警惕心梗,

一般的心梗癥狀如下:

1、胸痛或胸部有緊縮、壓榨感,持續超過15分鐘不能緩解,可無明顯誘因;

2、冠心病患者胸痛發作時出現原來沒有過的新表現,如惡心、嘔吐、大汗等;

3、如前所述,部分患者可伴有左肩、左側前臂內側、背部、上腹部、咽喉、牙齒的放射痛。

而喝水更沒用,不僅不會緩解癥狀,某些情況下患者意識不清,喝水很容易導致誤吸風險更加危險。

問:心梗發作,到底該怎么辦?

答:

1、突發疾病,撥打120!

2、讓患者靜臥。等待救護車期間讓病人靜臥,不要讓病人有過多活動;

3、合理嚼服阿司匹林。家中如有阿司匹林,可在急救人員指導下讓病人把300 mg嚼碎服用,可能一定程度上緩解心梗。

關于這點,還必須要強調的是,如果懷疑了心梗,不要擅自服藥,但應該備在一邊,還是先打急救電話,詢問急救人員是否需要吃。

03?信任并配合醫生

最后這一點很重要,卻總是被忽略!

到醫院了,有的患者和家屬想找熟人問情況,有的可能想轉到更好的醫院,有的會想找更權威的醫生做手術……

但心梗是冠脈被血栓堵死了,降低心梗危害性最有效的方法是盡早開通阻塞的血管,挽救大量瀕臨壞死的心肌組織。

時間一分一秒在流逝,可心梗的黃金搶救時間總共才120分鐘,就只有2個小時!

黃金120分鐘
急性心梗

心血管閉塞40分鐘后壞死面積約為缺血總面積的30%;

閉塞3小時約為50%;

閉塞6小時約為70%;

閉塞24小時約為80%。

“時間就是心肌,時間就是生命”

充分信任并配合醫生

是挽救心梗病人的關鍵一環!


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